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    羊水破了 千萬別亂動

    來源:健康報網

    作者:

    2019-09-26 11:49:09

    近日,孕38+5周的姜女士來產檢:“醫生,我最近漏尿好厲害,每次內褲都會濕掉好大一塊。”“快躺下來!你可能是羊水破了!”醫生經檢測確定是羊水早破后,立刻安排姜女士住院。由于發現及時,寶寶沒有大礙,只是虛驚一場!

       懷疑羊水破了要立刻去醫院

    第一次懷孕,很多準媽媽甚至都不知道什么樣的情況是破水了,還以為是漏尿。突然感覺有不明液體大量從陰道流出來,不受控制、不停流出,有一種溫熱的感覺。當符合上述情況時,極有可能就是羊水破了。這種時候,準媽媽們應該怎么辦呢?立刻、馬上去醫院!

    如果懷疑羊水破了,要立即躺下來,將臀部稍微墊高,避免羊水流出太多以及胎頭沒有入盆的寶寶發生臍帶脫垂。同時,盡快撥打“120”或者駕車去醫院,不管足月與否,有沒有宮縮,不要不當回事,不要猶豫,都應該盡早去醫院。在趕往醫院的途中都要保持墊高臀部的躺臥姿勢,等到醫院醫護人員評估后再考慮是否可以起床。一定要保持鎮靜,不要慌張,家人要做好安撫準媽媽的工作。

    到醫院后,準爸爸可以直接將妻子送往產檢醫院急診就診。急診室護士會用平車將產婦送至產科,產科醫生會幫助診斷是否破水了。臨床上常用的也是比較簡單直觀的方法是:石蕊試紙測試法。正常陰道液pH值偏酸性,羊水pH值為7.0~7.5,呈堿性。胎膜破裂后,陰道液pH值升高(pH≥6.5),石蕊試紙測定時黃色的試紙變藍色就可以明確診斷。因為血液也是偏堿性,當陰道見紅量多時會影響測試結果,這時醫生會做進一步檢查,以明確診斷。

    足月破水如何應對

    醫生會對孕婦和胎兒進行評估,如準確核對孕周;評估有無感染;評估胎兒狀況:如胎兒大小、胎方位、羊水指數、有無胎兒窘迫、胎兒畸形等;評估母體有無其他并發癥,如胎盤早剝等。您需要把產檢資料提供給產科醫生,方便產科醫生更全面準確地了解你的情況。

    足月破水后,一般50%的媽媽會在12小時內臨產。如果在破水后12小時未臨產者,產科醫生會根據具體情況幫助產婦順利分娩。隨著破水時間的延長,宮內感染的風險會明顯增加,如破水超過12小時,產科醫生會預防性地使用抗生素來降低感染的風險。

       未足月破水如何應對

    建議終止妊娠放棄胎兒:孕周<24周,為無生機兒階段,需要期待很長一段時間后才有可能獲得生存機會,早產兒不良結局的發生率高,且母兒感染風險大,不主張繼續妊娠,以引產為宜。

    期待保胎:1.孕24周~孕27+6周,符合保胎條件的同時,孕婦及家人要求保胎者,醫生會充分告知期待保胎過程中的風險后進行期待保胎。一旦出現異常,建議即刻終止妊娠。2.孕28周~孕33+6周無繼續妊娠禁忌,可以選擇保胎,盡量延長孕周至34周,并密切監測母胎狀況。在保胎過程中,給予糖皮質激素可促進胎兒肺部成熟;使用抗生素可防止感染。

       遠離羊水早破預防是關鍵

    遠離羊水早破,要做好以下幾點:定時產檢,及時掌握孕期情況。積極預防和治療生殖道感染。治療宮頸內口松弛。孕中晚期避免過于勞累和進行重體力勞動,尤其是孕晚期,不宜長途奔波,跑步,不要提太重的東西。孕晚期性行為要注意,以免刺激子宮導致羊水早破。如果胎位異常,在條件允許的情況下要及時糾正胎位。

    身體健康

    [責任編輯:楊凡、徐栩]

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